四日市市子ども医療費資格認定申請書

四日市市子ども医療費受給資格認定申請書

12月

12日

出生や転入等で受給資格を取得する場合に使用します。

こども手当・医療給付課 、各地区市民センター（中部を除く）、市民窓口サービスセンター（近鉄四日市駅高架下<10時00分～19時00分>）

子ども医療費受給資格認定申請書

地方税関係情報の取得に係る同意書 （本年または前年の１月１日時点で市外在住の方のみ）

子どもの「資格確認書」や「資格情報のお知らせ」等、加入する医療保険の保険者名、記号・番号、資格取得日の記載があるもの（個人番号で保険情報の確認を希望する場合は不要）・保護者名義の通帳（外国籍の方のみ）をお持ちください。

こども未来部 こども手当・医療給付課

三重県四日市市諏訪町2番2号（総合会館3F）

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